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「ワキガ手術」についての記事まとめ

2024/02/02

院長ブログトップ > わきが手術で後悔?ワキガ手術のデメリットと後悔しないために

わきが手術で後悔?ワキガ手術のデメリットと後悔しないために

  ワキガ手術を受けて後悔した女性

 今日、インターネットで「わきが手術」というキーワードを検索すると、驚くべきことに、「わきが手術 後悔」や「わきが手術しないほうがいい」、「わきが手術したのに臭う」といったネガティブな言葉が目に付きます。これらの言葉は、わきが手術を受けた多くの人々が実際に感じた後悔や失望の結果として浮かび上がっています。そこで本記事では、なぜこれほどまでに多くの人々がネガティブな結果に直面するのかを徹底的に分析し、今後わきが手術を考えている方々が同じ過ちを繰り返さないように、その対策を詳細に説明します。また、わきが手術の検討を始める際には、そのデメリットを十分に理解しておくことが重要です。この記事では、わきが手術の可能性あるリスクや弊害についても包括的に解説し、読者の皆様にワキガ手術のデメリットについての情報を提供いたします。また、この記事では「ワキガ手術」はメスや手術道具を使って皮膚を少しでも切開するワキガ手術を指します。一方、「ワキガ治療」はワキガ手術のほかに、ビューホットなど切らないわきが治療やボトックス治療を指します。

ワキガ治療ワキガ手術相関図

わきが手術しないほういいと思った理由①:効果に対する後悔

インターネット上の情報を精査すると、わきが手術に対する最も一般的な後悔の理由は「ワキガ手術の効果が期待外れだった」、具体的には「ワキガが再発した」などの声が多く見受けられます。ここでポイントとなるのは、受けた手術の種類によって、その効果に対する満足度が大きく変わるという事実です。ここでは、受けた手術の種類ごとに、なぜ効果が期待外れに終わるのかを詳細に分析していきます。

■保険適用のワキガ手術について

 保険適用で行われるワキガ手術は、ワキガの完全除去を目的としているわけではありません。以前のブログ「騙されるな!わきが手術の保険適用に潜む真実」でも述べた通り、ワキガ手術の保険適用基準は「悪臭が著しく、他者の就業に支障を及ぼす程度の事実が明確で、かつ医療的介入が客観的に必要である場合」に限られています。この基準を満たしていれば、保険適用の手術でワキガ臭がある程度軽減された場合、手術は成功とみなされます。しかし、もし保険適用のワキガ手術を受けてワキガ臭の完全除去を期待していた場合、結果としてほとんどの患者がその期待に反して後悔や失望を感じる可能性が高いです。

■傷跡が小さい手術法によるワキガ治療の現実

ワキガ手術には、クワドラカット法、超音波切開、レーザー法など、様々な治療方法が存在します。これらの手法は傷跡を最小限に抑える点で共通しており、多くのクリニックがそれぞれ得意とする技術や高価な機器を駆使した手術をベストな方法として推奨しています。しかし、手術の成功の鍵はアポクリン汗腺の除去率にあります。アポクリン汗腺が100%除去されれば、ワキガ臭は完全になくなり、患者は高い満足感を得られるでしょう。反対に、アポクリン汗腺の除去率が低いと、効果が不十分で後悔する可能性があります。ここで注目すべき点は、いかに優秀な機器を使用しても、皮膚の切開部の皮弁(※)にあるアポクリン汗腺を完全に除去することはできても、体側(下側)部分のアポクリン汗腺の除去は難しいという事実です。小さな傷口からは下側のアポクリン汗腺を取り除くことは不可能に近く、下側のアポクリン汗腺は直視下で除去する必要があり、そのためには少なくとも2cm程度の切開が必要となります。このように、傷跡を小さくするための手術法が必ずしも最善の選択とは限らず、治療法を選ぶ際には、その効果と傷跡の大きさを総合的に考慮する必要があります。

アポクリン汗腺の位置

※皮弁とは皮膚を切開剥離した場合はの皮膚側の皮膚と皮下組織のことを言います。

 

わきが手術しないほういいと思った理由②:傷跡・瘢痕が目立つ

わきが手術においては、皮膚を切開し、皮弁法と呼ばれる手法で下層の組織から皮膚を剥離します。この過程により治療部位の皮膚は相当なダメージを受けることになります。ここで、手術による傷跡や術後の瘢痕が目立つ理由には主に2つの要素があります。一つ目は、傷そのものが目立つケースです。縫合技術には医師によって大きな差があり、技術が不十分な場合、傷跡が顕著に目立ってしまうことがあります。二つ目の要素は、脇の皮膚がシワ状になってしまい、その状態が長引く場合です。血腫などの合併症によって治療部位が腫れ上がると、皮弁が治癒する過程で皮弁を形成する皮膚同士がくっつき、皮膚がすだれ状に寄れてしまうことがあります。このすだれ状になった皮膚を元の状態に戻すのは非常に困難で、多くの場合は元のきれいな皮膚には戻らないのです。そのため、手術後に血腫を防ぐことが非常に重要です。技術が不足している医師や、止血の確認が不十分な手術の場合、血腫が発生するリスクは高まります。これらの事実を踏まえると、わきが手術には、傷跡や瘢痕が目立つという重要なリスクが存在することを理解し、慎重に手術を検討する必要があります。

ワキガ手術後の皮弁のすだれ状の寄れと瘢痕

↑ワキガ手術後1週間の皮弁のすだれ状の瘢痕。上記は軽度だが、もっと目立つことがある

わきが手術のデメリット

わきが手術は、治療効果の不十分さや目立つ傷跡・瘢痕に関する後悔だけではなく、他にも様々なデメリットが存在します。以下では、わきが手術のデメリットについて具体的に述べていきます。

■手術後の1週間、脇の固定が必要

わきが手術では、皮膚がその下にある脂肪層から切り離されるため、手術後は皮膚を再び脂肪層に密着させる必要があります。これを実現するためには、圧迫固定が不可欠です。手術後、厚いガーゼを脇の間に挟み、これを1週間固定することになります。この期間中、脇は常に閉じた状態が維持されるため、腕を肩の高さ以上に上げる動作や重い物を持つことが困難になります。圧迫固定による不便さや制約は、手術を受ける際に考慮すべき重要なデメリットの一つと言えるでしょう。

■手術後1週間の日常生活への影響

わきが手術を受けた後、患者は通常1週間の日常生活における様々な制約に直面します。まず、手術後の脇に固定されたガーゼは1週間そのままに保たれる必要があります。このため、患部を濡らさないよう注意しながらシャワーを浴びる必要が生じます。また、この期間中は、飲酒や運動なども控えることが求められます。、飲酒や運動の制限は血種という合併症のリスクを最小限に抑えるために非常に重要です。

■血種発生のリスクとその影響

わきが手術後には、まれに血種が発生するリスクがあります。血種が形成された場合、迅速にクリニックを受診し、適切な処置で血種を除去する必要が生じます。この処置を受けることによって、手術直後の日常生活への制限がリセットされ、結果として術後の制限期間が延長されることになります。さらに、血種の発生は、長期的に見て治療後の瘢痕の目立ちやすさに影響を与えることがあります。瘢痕や傷跡は時間の経過とともに目立たなくなる傾向にはありますが、完全に消えることはありません。したがって、わきが手術を検討する際には、このようなリスクも考慮に入れることが重要です。患者が手術を選択する際には、血種のリスクとその結果として生じる可能性のある日常生活への制約の延長、長期的な瘢痕の影響を十分に理解し、これらの情報をもとに慎重な判断を下すことが求められます。

■わきが手術後に痛い

わきが手術は皮膚の切開を伴うため、ビューホット治療のような「切らないわきが治療」と比較して、術後に痛みを感じることがあります。多くの場合、この痛みは特に強いものではなく、痛み止めを必要としない程度です。しかし、痛みの感じ方には個人差が大きく、患者によっては強い不快感を覚えることもあります。ワキガ手術を検討する際、痛みの発生は避けられない側面の一つです。患者が手ワキガ術を選択する上で、術後の痛みや不快感の可能性を理解し、準備しておくことが重要です。

■傷跡や瘢痕の残る可能性

私が推奨するシェービング法では、傷の長さは約2cmとなり、切開剪除法(直視下摘除法、皮弁法、反転剪除法も同じ)に比べて目立たない小さなものです。傷口は非常に丁寧に縫合されるため、時間が経過すると通常は白い薄い線がかすかに残る程度で、ほとんど目立たなくなります。しかしながら、個人の体質によっては、傷跡が赤みを帯びたり、膨らんだりすることがあり、それにより目立つ場合もあります。傷跡や瘢痕の発生は、手術の自然な結果であり、完全に避けることはできません。患者さんが手術を選択する際には、このような傷跡の可能性を理解し、十分に考慮することが重要です。

ワキガ手術のシェービング術後の写真

↑シェービング法のよるワキガ手術の1週間後の傷跡の状態。月日をかけて傷跡は目立たなくなる。

わきが手術で後悔しないために

わきが手術を受ける際、後悔を避けるためには以下の重要なポイントを念頭に置いて手術を選択することが推奨されます。

■自身のわきがの重症度を正確に把握する

わきが治療には、手術以外にもビューホットという非常に効果的な治療法が存在します。特に軽度から中等度のわきが症状の場合、ビューホット治療だけで十分な改善が見込めることが多いです。そのため、手術を受ける前に、自分自身のわきがの重症度を正確に判断することが重要です。医師と十分に相談し、わきがの症状の程度を把握した上で、手術が本当に必要かどうかを慎重に検討すべきです。

■再発のない手術方法を選択する

わきが手術には様々な方法がありますが、手術の成功のカギはアポクリン汗腺を徹底的に除去することにあります。特に、小切開を伴う手術法では、たとえ使用する機器が優れていても、皮弁の下側に位置するアポクリン汗腺を物理的に完全に除去することは困難です。これにより、再発のリスクが生じる可能性があります。したがって、再発を防ぐためには、切開剪除法やシェービング法のいずれかの手術方法を選択することが重要です。これらの手術方法では、皮弁の下側のアポクリン汗腺を取り除くことも可能であり、再発のリスクを最小限に抑えることができます。

■適切な医師の選択

わきが手術において、手術方法を超える重要な要素が医師の技術と経験です。優れた医師のもとで手術を受ければ、傷跡や瘢痕が目立つリスクは大幅に低減されます。さらに、医師が患者のわきがを完全に治すという強い意志を持っている場合、手術に必要な時間と注意を惜しまず、皮弁の下側にあるアポクリン汗腺を徹底的に除去することで、わきがの再発を防ぐことが可能です。美容治療と同様に、わきが手術の成功は医師の技術力と誠実さによって大きく左右されます。

まとめ

騙されるな、ワキガ手術の保険適用

この記事を通じて、「わきが手術の後悔」や「わきが手術はしないほうがいい」といった一般的な疑念に答えを出しました。手術を検討する際には、保険適用の可否が手術結果に影響すること、またクワドラカット法、超音波切開、レーザー法、吸引法などの簡易的な手術方法が傷は小さいものの再発リスクが高いことを知ることが肝要です。傷跡の小ささだけに注目し、再発の可能性が高い手術を選択することは推奨されません。加えて、手術後の回復過程が日常生活に与える影響を理解し、準備を整えることも重要です。手術は軽い決断ではなく、自分自身の状況を十分に理解した上で、適切なワキガ治療方法を選ぶことが、後悔を避けるための鍵となります。そのためには、自己診断に頼らず、専門医の診断を受け、ワキガの重症度を正確に評価してもらい、最適なワキガ治療法を選ぶことが不可欠です。また、手術を選択された場合は医師との充分な相談を通じ、再発リスクが最も低い手術法を選び、長期的な満足を得られる治療を受けることをお勧めします。そして最も重要なことは、信頼できる医師を選び、手術方法、期待される結果、リスクなどについて十分に理解することが、後悔のないワキガ治療に繋がります。

筆者:元神 賢太
船橋中央クリニック院長/青山セレスクリニック理事長。慶応義塾大学医学部卒。外科専門医(日本外科学会認定)。美容外科専門医(日本美容外科学会認定)。美容外科医として20年以上の経験がある。ビューホットを日本にいち早く導入し、スソワキガに対するビューホット治療を日本で最初に行った。ワキガ、スソワキガの治療例はこれまで延べ1万人を超える。

 

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2024/02/01

院長ブログトップ > 騙されるな!わきが手術の保険適用に潜む真実

騙されるな!わきが手術の保険適用に潜む真実

騙されるな、ワキガ手術の保険適用

「わきが手術 保険適用」というフレーズを検索エンジンで入力すると、数多くのクリニックが保険診療を用いたワキガ治療を提供していることがわかります。インターネットでこれらのクリニックのウェブサイトを閲覧すると、一見すると手の届きやすい低料金での治療を提案しているように見えます。しかし、ここで一つ重要な疑問が浮かび上がります。表示されている低料金で、本当に質の高いワキガ手術を受けることは可能なのでしょうか?実は、このような低料金の表示は、時に消費者を誤解させる可能性があります。なぜなら、広告に掲載されている料金と実際に支払うべき費用との間には、しばしば大きな隔たりが存在するからです。このブログ記事では、そうした低料金表示の裏に隠された真実を明らかにし、消費者がうのみにしてしまいがちなキャッチーなセールス広告に惑わされないよう、事実を詳細に解説します。

わきが手術の保険適用の基準とは

わきが手術の保険適用について理解する際、まず知っておかなければならないのは、その適用基準が非常に厳密に設定されているという点です。具体的には、わきが手術の保険適用は「悪臭が著しく、他人の就業に支障を及ぼすほどの事実が明確で、かつ医療の介入が客観的に必要と認められる場合」に限られています。これは、腋臭症が「極めて重度」である場合にのみ、保険適用の対象となることを意味します。ここで重要なのは、この基準に該当するか否かの診断は、医師によって行われるということです。つまり、患者本人やその周囲の人々の主観的な感覚ではなく、受診したクリニックの診察した医師のみによる主観的基準で決まります。決して本人の希望で保険診療での手術を受けられるわけではく、または重症度を客観的に判断する検査があるわけではないということです。

「自分は極めて重度の腋臭症か?」:保険適用を受けるための条件と現実

健康保険を利用したわきが手術を希望する多くの方々は、自分が「極めて重度の腋臭症」に該当するかどうかについて深い関心を持っています。なぜなら、保険適用が認められるのは、極めて重度のワキガ症患者に限られるからです。経済的な負担を軽減したいと考える方々は、自らを「極めて重度」と診断してもらいたいと願うのは自然なことです。しかしながら、実際に保険適用を受けられるクリニックでの診察を経験すると、その期待はほとんどが裏切られることになります。保険適用の基準である「悪臭が著しく他人の就業に支障を生じるほどの事実が明確で、客観的に医療に委ねる必要がある場合」に該当することは、現実にはほとんどありません。多くの場合、医師からは「あなたは保険適用が可能なほどの重度ではない」という診断を受けることになるでしょう。

クリニックの巧妙な罠①:保険適用外への誘導と料金の実態

ワキガ手術を保険適用で受けられると宣伝しているクリニックでは、患者が保険適用での治療が不可能であると(必ず)診断したあと、巧みに保険適用外の自由診療へと誘導する戦略を取ります。初めは低料金の保険診療を前面に出して集客を行い、その後、実際には高額な自由診療のオプションを提案するのです。例えば、広告で記載されていた4万円の治療ではなく、40万円するクワドラカット法などの治療を勧めるケースが典型的です。ここで重要なのは、これらのクリニックのウェブサイトに掲載されている料金表の役割です。多くの場合、「保険診療で4万円!」という魅力的な広告を打ち出しているにも関わらず、実際にはそのような低料金での治療は提供されていません。これらのウェブサイトに掲載されている料金表を注意深く見ると、実際にはほとんどの治療が自由診療で行われており、保険診療の適用は極めて稀か皆無であることがわかります。このように、クリニックが宣伝する低料金の保険診療は、しばしば高額な自由診療へと誘導するための手段に過ぎないことが多いのです。

わきが保険適用の危険性

↑上記は「保険診療で4万円!」と大々的に広告を行っている医療機関のホームページに掲載されている料金表をそのまま転載した表です

「クリニックの巧妙な罠の裏側:保険診療の仕組み」

わきが手術の保険診療に関する料金体系は、実は厚生労働省によって定められており、その詳細は同省のホームページにも掲載されています。特に、腋臭症手術に用いられる皮弁法(切開剪除法とも呼ばれる一般的な手術方法)の保険点数は6870点に設定されています。この点数に基づくと、医療機関が受け取ることができる金額は片側で68,700円、両側で137,400円となります。患者の立場から見ると、保険診療の場合、一般的には3割の自己負担が求められます。これに基づいて計算すると、ワキガ手術の保険適用で患者が支払う費用は両側で41,220円となります。これが「保険診療で4万円!」という広告で宣伝される料金の実態です。つまり、保険診療でのワキガ手術を行った場合、医療機関の売り上げは最大で137,400円にしかならないわけです。ここで、自由診療への誘導が生じる理由が明確になります。保険診療の基準を満たさないと診断された場合、クワドロカット法などの他のワキガ手術方法を自由診療で行うと、料金は40万円に跳ね上がります。この大きな価格差が、医療機関側に「悪臭が著しく他人の就業に支障を生じる事実が明確で、客観的に見て医療に委ねる必要がある場合」との診断をほとんど行わない構造的な背景となっているのです。なお現在人気のビューホット等の「切らないワキガ治療」は極めて重度のワキガ症でも保険適用になりません。保険診療で行えるワキガ治療は厚生労働省が明確に定めています(下記参照)。

厚労省保険点数腋手術K008

上記は厚生労働省のホームページより

出典:https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000907834.pdf

クリニックの巧みな罠②:保険診療と自由診療の間の質の差

わきがに悩む女性

クリニックの操作には、もう一つ注意すべき罠が存在します。これは、保険診療と自由診療で行う手術の効果に関する誤解を患者に植え付ける方法です。具体的には、クリニック側が患者に対し、保険診療での手術と自由診療での手術では治療の効果に顕著な差があると説明し、結果として高額な自由診療を推奨するのです。保険診療で行われるわきが手術の基準は、「悪臭が著しく他人の就業に支障を生じる事実が明確で、客観的に見て医療に委ねる必要がある場合」に限られます。この基準に基づくと、保険診療でのワキガ手術はアポクリン汗腺を徹底的に除去することを目的としていません。むしろ、臭いが若干でも改善されれば、保険診療でのワキガ手術は成功とみなされるのです。しかし、このような説明を受けた患者は、自由診療でよりワキガ臭が治る効果的な治療を受けたいと考えるようになります。実際には、厚労省の基準を満たしている極めて重度のワキガ患者であっても、クリニック側は保険診療ではなく自由診療を勧めます。そして、万が一患者が保険診療を選択した場合、医師はアポクリン汗腺を十分に除去しない手術を行うことがあります。例えば、保険診療での手術の報酬は137,400円であるので、400,000円の自由診療の手術と比較して、137,400/400,000だけアポクリン汗腺を除去するなどして、保険診療でのワキガ手術ではアポクリン汗腺を相対的に故意に少なく除去することも考えられます。このため、保険診療でのわきが手術を受ける際には、手術の質や結果に関する正しい理解と十分な覚悟が必要です。患者は、保険診療でのワキガ手術を受けた場合、わきが臭から完全に解放されることはほとんどないという現実を認識し、適切な判断を下すことが重要です。

まとめ

本記事では、わきが手術の保険診療を宣伝するクリニックの戦略に焦点を当て、その巧妙さと患者に対する影響について詳しく解説しました。これらのクリニックは、ワキガに真剣に悩む患者の心理を利用し、治療を安く受けたいという願望に巧みに応えることで、自由診療へと誘導します。このような策略は、医療の倫理に反するものであり、私としては看過できません。本記事では「クリニックの罠」で紹介したクリニックの実際の戦略を通じて、患者が適切な情報を持って治療を選択するための注意点を提供しました。結局、わきが手術の成否は、医師の技術力と誠実さに大きく依存します。そのため、ワキガ臭から解放されることを望む患者は、広告に惑わされることなく、経験豊富で信頼できる医師を慎重に選ぶべきです。今後も患者がクリニック選びと医師の選びに適切な判断を下せるよう、私は引き続き正しい情報の提供に努めてまいります。

 

筆者:元神 賢太
船橋中央クリニック院長/青山セレスクリニック理事長。慶応義塾大学医学部卒。外科専門医(日本外科学会認定)。美容外科専門医(日本美容外科学会認定)。美容外科医として20年以上の経験がある。ビューホットを日本にいち早く導入し、スソワキガに対するビューホット治療を日本で最初に行った。ワキガ、スソワキガの治療例はこれまで延べ1万人を超える。

 

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2023/11/01

院長ブログトップ > わきが手術:シェービング法で悩みを解消

わきが手術:シェービング法で悩みを解消

シェービング法とは?

シェービング法はワキガ治療の一手段で、腋の下のアポクリン腺を取り除くことによってワキガの原因を根本から解決します。この記事では、シェービング法の基本的な知識からメリット、費用、手術の流れ、アフターケアまで詳しく解説します。

シェービング法の基本

シェービング法は腋の下にあるアポクリン腺を特殊な器具を用いて削り取る手術です。この方法は比較的簡単で、ダウンタイムも少ないため、多くのワキガ患者に選ばれています。

シェービング法の歴史

シェービング法は数十年の歴史を持ち、その効果と安全性が広く認知されています。

シェービング法の基本的な手技   

手術は局所麻酔の下、専用の器具を使用してアポクリン腺を削り取ります。手術時間は1時間程度で、皮膚を小切開するだけなので傷跡が残りにくいという利点があります。

シェービング法の効果  

シェービング法はワキガの根本的な原因であるアポクリン腺を取り除くことにより、効果的にワキガを治療することができます。

どの程度の効果が期待できるか?

多くの患者でワキガの症状が軽減または完全に消失します。

効果はどのくらい続くか?

一度取り除いたアポクリン汗腺は再生しないため、シェービング法の効果は永続的です。

シェービング法の対象  

シェービング法は多くのワキガ患者に適用可能ですが、特に重度のワキガや他の治療法で効果が得られなかった患者におすすめです。

シェービング法を受けるべき人   

重度のワキガで日常生活に支障をきたしている人や、他の治療法で効果が得られなかった人はシェービング法を検討する価値があります。

シェービング法を受けるべきでない人   

症状がごく軽いワキガ症にははシェービング法はおすすめしません。ビューホット治療をおすすめします。

 

シェービング法のメリット

シェービング法はその即効性と永続的な効果から、ワキガ治療の選択肢の中でも特に人気があります。

他の方法との比較

シェービング法は、他のワキガ治療法と比較して、特に重度のワキガや多汗症に対して非常に高い効果を発揮します。脇の皮膚をわずかに切開し、専用の機器を使用してアポクリン汗腺とエクリン汗腺を根こそぎ取り除くため、効果は永続的であり、再発のリスクは極めて低いです。他の治療法では部分的な改善にとどまることが多い中、シェービング法は根本的な解決を提供します。

シェービング法独自のメリット  

シェービング法は、皮膚を薄くすることで毛根も取り除くため、脱毛の効果もあります。また、皮膚を裏から削ることで、表面の傷跡を最小限に抑えることが可能です。手術時間は約1時間と短く、比較的迅速に終了します。

 

シェービング法の手術の流れ

①わきが症に範囲をマーキングします。

②マーキングした範囲に局所麻酔を行います。

③皮膚を切開し、皮下を剥離します。

④特殊な器具を使い皮膚の裏側にあるアポクリン汗腺を除去

⑤皮下脂肪層のアポクリン汗腺を電気焼灼して破壊。過去ブログ参照。

⑥アポクリン汗腺を完全に除去し、取り残しがないことを肉眼的に確認。

⑦止血操作をし、完全な止血を確認。

⑧傷を縫い合わせる

⑨患部をかーぜで圧迫固定

シェービング法の器具

(シェービング法で使用する特殊な器具)

 

手術後の流れ  

■初日からのケア

手術後は握りこぶし大のガーゼを脇にはさみ、脇の皮膚を圧迫しテープで固定します。術後1週間は圧迫固定のため、腕を肩の高さより上に挙げたり、重いものを持ったりする作業はできません。一般の事務職や軽作業の仕事は可能です。圧迫固定のため手術当日は、ゆったりした前開きのシャツなどの服装でご来院ください。  

■2~4日目のケア    

通常2~4日目の間に一度通院していただき、脇の皮膚の状態を診察します。まれに腫れが認められ、その場合は処置を行います。診察後、手術直後よりは小さいガーゼを脇にはさみ、脇の皮膚を圧迫し、再固定します。   

■6~8日目のケア    

通常6~8日目に再度通院していただき、患部の抜糸を行います。   

■術後2週間    

抜糸後も1週間(手術後より2週間)までは、腕を肩の高さより上に挙げたり、重いものを持ったりする作業は極力控えてください。

 

手術後のアフターケアと注意点  

■運動について    

運動は通常2週間後より行うことができます。   

■シャワーと入浴について    

抜糸までは、患部のガーゼ固定を濡らさないようにシャワーを浴びていただいています。通常抜糸終了後全身シャワーが可能です。お風呂の入浴は通常2週間後から可能です。   

■飲酒と運転について    

飲酒は通常1週間後より可能です。車・バイク・自転車の運転は、手術日当日より1週間はなるべく避けてください。

 

注意すべき合併症やトラブル

副作用・リスクとしては、稀に術後血種が発生することがあります。血種が発生した場合、治療後瘢痕が目立つことがあります。瘢痕・傷跡は経時的に目立たなくなりますが、消えることはありません。

 

シェービング法の費用

シェービング法の費用はクリニックや地域によって異なりますが、一般的には数十万円程度が相場です。

■手術費用の内訳

手術費用には医師の手術料、使用される器具や薬剤の費用、施設利用料などが含まれます。この中で、医師の技術料が最も高額になることが一般的です。

■費用対効果の評価

シェービング法の高い効果と永続性を考慮すると、その費用対効果は非常に高いと言えます。ワキガによる精神的なストレスや日常生活への影響を軽減できるため、多くの患者さんが手術費用を投資する価値があると感じています。

まとめ

シェービング法はワキガ治療の中でも非常に効果的な方法であり、適切なケースでは永続的な効果を期待することができます。手術は比較的簡単で、回復期間も短いため、多くの患者さんが日常生活へ速やかに戻ることが可能です。

治療の成功は医師の技術と経験に依存します。手術を検討している方は、当ブログの記事「わきが手術の本質」もよくお読みになり、信頼できる医療機関を選び、十分な事前相談を行うことが重要です。

また、シェービング法にはリスクや副作用が伴うため、これらをしっかりと理解し、万が一の際には迅速に対応できるようにしておくことが必要です。

最終的には、シェービング法がワキガに悩む多くの人々にとって、より快適で自信を持って生活できる一歩を踏み出す手助けとなることでしょう。

 

筆者:元神 賢太
船橋中央クリニック院長/青山セレスクリニック理事長。慶応義塾大学医学部卒。外科専門医(日本外科学会認定)。美容外科専門医(日本美容外科学会認定)。腋臭多汗症治療はこれまで延べ1万人を超える。

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2023/10/29

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ワキガ手術のすべて:成功の秘訣と再発のリスク

ワキガは多くの人にとって悩みの一つです。原因としては、脇のアポクリン汗腺が関与しています。ワキガを根本的に解消する方法として、手術治療が挙げられますが、その内容とはどのようなものなのでしょうか。

シェービング法の器具

(写真:わきが手術でよく使われる器具)

手術の成果を左右するポイント

ワキガの手術は、アポクリン汗腺をどれだけ完璧に取り除くかが成功の鍵です。アポクリン汗腺が残ってしまえば、「ワキガ臭」が再発する可能性が高まります。そのため、高い技術と経験が求められる手術となります。事実、再手術を希望する方々の中には、初回の手術でアポクリン汗腺が完全に除去されていなかったために再発してしまったケースが見受けられます。

さまざまな手術法と再発リスク

ワキガ手術には、シェービング法やクアドラカット法、超音波メスを使用した方法、反転剪除法など、多様なアプローチが存在します。どの手法が最も効果的かは一概には言えません。重要なのは、どの方法を選ぶかよりも、その手術がどれだけ緻密に行われるかです。

わきが手術の実際

わきがを治す手術では、皮膚を切開し、アポクリン汗腺を含む皮膚を脂肪層から剥がします。この工程で、アポクリン汗腺をしっかりと取り除くことが再発を防ぐ鍵となります。

シェービング法は、正確性が非常に高いと言われていますが、その方法でもワキガの再発リスクは完全には排除できません。なぜなら、取り除かれるべきアポクリン汗腺が脂肪層に残存することがあるからです。多くの医師はこの量が少ないために問題視しないことが多いのですが、再発を完全に防ぐためには、この脂肪層の中のアポクリン汗腺も取り除く必要があります。

筆者が行うシェービング法

私が実施する手術では、特殊な道具を使用して、脂肪層内のアポクリン汗腺の残存を確認し、必要に応じてそれを切除します。この工程のためには最低2cmの傷が必要です。2cm未満の傷で手術を行う施設もありますが、そのような手術では再発のリスクが高まると考えられます。

シェービング法の図

ポイントは上記イラストにある脂肪層に埋まっている「アポクリン汗腺(下側)」を取り残しがないように完璧にアポクリン汗腺を除去することです。

 

まとめ

ワキガ手術は、再発リスクを最小限にするための緻密な作業が求められます。私は患者の方々が再びワキガの悩みに直面しないよう、細心の注意を払って手術を行っています。ワキガ治療をお考えの方は、手術方法だけでなく、その手術を行う医師の技術や経験を十分に考慮することが重要です。

 

筆者:元神 賢太
船橋中央クリニック院長/青山セレスクリニック理事長。慶応義塾大学医学部卒。外科専門医(日本外科学会認定)。美容外科専門医(日本美容外科学会認定)。腋臭多汗症治療はこれまで延べ1万人を超える。

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2023/07/11

院長ブログトップ > わきがを完治させる手術について

わきがを完治させる手術について

わきが治療手術について動画解説しました!

美容HP「わきが手術」も是非ご覧ください。

 

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元神賢太

 

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2022/06/14

院長ブログトップ > わきが症の動画解説

わきが症の動画解説

わきが症について動画で説明を行いました。

わきが症についてはいろいろな治療方法があります。

美容HP「わきが多汗症」も是非ご覧ください。

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2019/04/16

院長ブログトップ > ワキガ治療についてのこだわり

ワキガ治療についてのこだわり

当院では脇の腋臭症に対してはビューホット治療とシェービング法手術の2つの方法で主に行っております。
過去のブログ記事では僕のわきが手術(シェービング法手術)へのこだわりも書きましたが、わきが手術を機器に頼らず根治治療してきた経験があるからこそ、ビューホットの機器を用いたわきが治療にもこだわりが生まれます。
ちなみにビューホットを用いたワキガ治療のこだわりも、過去にブログ記事にしています。

シェービング法の長所はやはり、どれだけ強烈に臭いの程度が強くても1回の手術でほぼ完璧に臭いがなくなる点です。
これは、ワキガ臭の原因となっているアポクリン汗腺を、ほぼ100%除去するからです。
シェービング法の短所は手術後1週間、厚手のカーゼを用いて脇の皮膚をテープで圧迫固定する点です。この術後の圧迫固定のために、仕事でよく腕を動かすかたや学生には、休みがないと受けることが難しい治療となります。
今月末には10連休がありますので、手術で100%ワキガを治したいかたは是非ご相談ください。

一方、ビューホット治療の長所は、なんと言っても術後の制限が何もない点です。
治療後は何の制限もなく、入浴も運動もできます。
ビューホット治療の場合、1回の治療でのアポクリン汗腺の除去率は70%程度になります。臭いが70%減れば、かなり改善した実感が得られる場合が多いです。
もし残った3割が気になれば、さらにもう一度ビューホット治療をお受けになることで、より臭いは改善します。

これから気温が急上昇する季節になりました。
汗をたくさんかき、どうしても臭いが気になってしまう季節です。
わきが臭は治療で解消できますので、是非ご検討ください。

ワキガ多汗症治療については
 船橋中央クリニック、青山セレスクリニック
「わきが・多汗症治療のポイント」もご参照ください。

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元神賢太

 

 

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2018/07/10

院長ブログトップ > 夏の汗、腋臭?多汗症?

夏の汗、腋臭?多汗症?

夏、本番になりましたね。
この原稿を書いているここ最近は、連日30度超えで、めちゃくちゃ暑いですね。
こんなに暑いとやはり気になるのが汗ですよね?
僕のクリニックにも、この時期は汗の相談が激増します。
体の悩みとしてはかなり上位にある汗の量や臭いの相談ですが、意外と皆様があまりご存じないので、今日はこの汗の種類について解説しますね。
汗を出す分泌腺は、アポクリン汗腺とエクリン汗腺の2種類があります。それぞれの特徴は下記の表をまず見てください。

治療を検討するにあたって、重要なこととしては、汗の臭いに独特な「ワキガ臭(わきがしゅう)」があるかどうかです。

ワキガ臭がある場合は、基本的にアポクリン汗腺を破壊・除去する治療が基本になります。密室にいると腋臭の臭いが充満してしまうような強い腋臭症の場合は、当院がすすめているシェービング法による手術をおすすめしますが、そこまで強くない場合は、日常生活に制限が起こらないビューホット治療をおすすめします。

上記写真:シェービング法で使用する刃(黄色のカッコ内)。臭いが強い腋臭は再発しないシェービング法をおすすめします。

ワキガ臭がない場合は、エクリン汗腺の活動が活発な「多汗症」という症状です。脇の多汗症の場合は、強烈に脇汗を掻くので、夏場のこの時期は服に付いた汗ジミにより臭いを強く感じる場合があります。ただこの強い臭いもアポクリン汗腺の汗でないので、多汗症に準じて治療する必要があります。この多汗症の汗の臭いと、アポクリン汗腺の汗の臭い(ワキガ臭)を混同されているかたが多くいます。ここが大事ですので、汗の臭いで悩まれている場合はご自身でよく汗を臭う必要があります。もちろんよくわからない場合は、クリニックにご相談いただければ、概ね診断は付きます。脇の多汗症の場合は、ボトックス治療またはビューホット治療をおすすめします。エクリン汗腺の厄介なところは、ビューホット治療(あるいはミラドライなどの他の治療)などでエクリン汗腺を一度破壊しても、いくらか再生されてしまうところです。イメージとしては、治療直後から数か月は全く汗を掻かない状態になりますが、6か月程度で半分くらいに戻るイメージです。「汗の量が半分くらいになれば十分」という感覚で治療を受ける場合にはビューホット治療は進められますが、「汗が完全に止まってほしい」という思いが強い場合は満足できない可能性が高いのです。

後者のような場合は「汗が完全に止まる」ボトックス治療をおすすめします。

ただし、ボトックス治療も効果が半年前後なので、定期的に治療を受ける必要があります。やはり夏場が一番気になる方が多く、当院にも10年以上も毎年夏場にボトックス注射を受けに来られるかたがたくさんいらっしゃいます。

上記写真:多汗症の第一選択で使用するボトックス

以上、今回はエクリン汗腺とアポクリン汗腺の汗の違いについて解説しました。

ビューホットワキガ・多汗症治療についてはこちら
船橋美容HP「わきが・多汗症治療のポイントページ」
青山美容HP「わきが・多汗症治療のポイントページ」もご参照ください。

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2018/07/03

院長ブログトップ > 本日発売の『サンデー毎日』に載っています!

本日発売の『サンデー毎日』に載っています!

本日(2018年7月3日)発売のサンデー毎日(2018年7月15日号)に「わきが多汗症治療」について特集が行われています。

↑この雑誌です。

その特集の中で「切らないわき多汗症治療」を行うクリニックとして当院が掲載されています。柴田先生とダブルで載っています(笑)

僕も柴田先生も切開する腋臭手術も得意としておりますが、腋臭の臭いの程度や生活環境に応じて、おすすめする治療を使い分けております。

ビューホット治療の利点は何よりも治療後の生活に何も制限がないところです。

翌日からプール、海にも行けますので、夏場のこの時期に治療を受けるにも障壁は少ないです!

是非お気軽にご相談ください!

ビューホットワキガ・多汗症治療についてはこちら
船橋美容HP「ビューホットワキガ・多汗症治療専用ページ」
青山美容HP「ビューホットワキガ・多汗症治療専用ページ」もご参照ください。

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元神賢太

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2018/02/27

院長ブログトップ > ビューホット治療はお早めに!

ビューホット治療はお早めに!

ワキガ治療の第一選択は、もはやビューホット治療です。
手術と違って、治療後の制限がないところが一番の長所です。
またダウンタイムもほとんどありませんが、唯一のデメリットは脇の皮膚に跡が一時的に付くことです。
ビューホット治療は細かい針で脇の皮膚を刺すので、(もちろん麻酔していますので痛みはありませんが、)その点状の跡が皮膚につきます。
男性の場合はほとんど気にならないレベルですが、女性の場合ノースリーブだと気になるかもしれません。

上記:ビューホット治療直後の脇の皮膚の状態

上記:ビューホット治療後2日目の脇の皮膚の状態

上記:ビューホット治療後13日目の脇の皮膚の状態

上記:ビューホット治療後20日目の脇の皮膚の状態

写真のように、日にちが経つにつれ、点状の跡は少しずつ目立たなくなります。
皮膚の色素沈着や跡は個人差が大きく、一概に何日目まで跡が消えますとは言えませんが、概ね1か月~3か月と説明しております。
夏のノースリーブを着ることが多い方はこの跡でも気になるかもしれませんので、暑くなる前の今くらいの時期で早めにビューホット治療を受けられることをおすすめいたします。

ビューホットワキガ・多汗症治療についてはこちら
船橋美容HP「ビューホットワキガ・多汗症治療専用ページ」
青山美容HP「ビューホットワキガ・多汗症治療専用ページ」もご参照ください。

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2016/02/09

院長ブログトップ > 最新のわきが治療「ビューホット」の満足度

最新のわきが治療「ビューホット」の満足度

わきが治療はビフォーアフターの状態が写真では伝わらないので、モニター患者様は少ないのですが、今回はそのモニター患者様を紹介します。
モニター患者様は最新のわきが治療「ビューホット」を受けられました。
まずビューホットに治療の流れです。

ビューホット1

①治療範囲のマーキングをします。

ビューホット2

②局所麻酔をします。

ビューホット3

③軟膏を塗ってビューホット治療の開始です。照射自体は約15分で終了(片側)

ビューホット4

④直後から約20分冷却します。

ビューホット5

⑤冷却後の状態です。

ビューホット6

⑥軟膏を塗って保護のガーゼを当てます。これで片側終了です。

冷却時間を含め両脇で約1時間で治療は完了します。
治療後はガーゼが付きますが、運動制限はなく、飲酒も入浴もOKです。

ビューホット7

⑦1週間後の状態です。(上皮に一部が少しだけ剥がれています。

ビューホット8

⑧約1か月後の状態です。まだ点状の跡は残っていますが、3~6か月で完全に跡はなくなります。

ビューホット治療は従来は手術しか満足度の高い治療がなかったワキガ治療にとって、画期的な治療と言えます。
下記のアンケートにもありますように、患者様の満足度が非常に高い治療です。
もしワキガでお悩みでしたら、おすすめです。
また僕は陰部や乳輪のワキガの「すそわきが」や「チチガ」も専門的に行っておりますので、どうぞお気軽にご相談ください。

最後の患者様のアンケートです。
ビューホット患者様アンケート

「40代 女性 わきが手術

⒈施術のきっかけ:長年わきがで悩んでいて一度手術をしたが再発したため
⒉このクリニックを選んだ理由:ネット検索で知り、モニター募集中だったことと先生を信頼したからです
⒊説明を受けた感想:説明はとても解りやすく、術後のケアや不安がなくなりました。
⒋施術の内容・痛み・かかった時間:時間は両脇で1時間かからない程度で、麻酔は少し痛みを感じましたが我慢できる範囲です。
⒌施術日から施術後の様子:当日から今までと変わりなく生活に支障はなかったです。
⒍施術後の経過:術後1週間はお薬を塗りガーゼで保護していました。
⒎アフターケアの内容:傷跡の説明やその後不安がある場合はいつでも受診して頂けるとのことで安心しています。
⒏メッセージ:院長、スタッフの方が親切に接して頂き安心してオペ出来ました。長年悩んでいる方、おもいきってオペしてみて下さい。」

ビューホットワキガ・多汗症治療については
船橋ビューホットワキガ・多汗症治療専用ページ
青山ビューホットワキガ・多汗症治療専用ページ
もご参照ください。

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2014/09/02

院長ブログトップ > 新しいわきが・多汗症治療、ビューホット!(その②)

新しいわきが・多汗症治療、ビューホット!(その②)

2014年8月に導入したビューホット治療(ViewHot)が稼働し始めました。
準備からの照射までの流れを動画にまとめました。

実際の照射はこのような感じです。

準備→麻酔まで約15分。
照射時間は両側で30分弱です。
照射後約10分間、患部を冷却します。
ですので、1時間弱で準備から治療完了まで終わります。

当院でビューホット治療受けたスタッフ2名とモニター患者3名の感想はいずれも非常に高いものです。
全く汗がかかないという感想もいただいています。
※治療前の汗と匂いの量が10点とすれば、ビューホット治療後1週間の感想としては、2点前後になるというのが平均的に感想です。

患者様の満足度が非常に高く、いち早くビューホットを導入してよかった(^^♪
と思っています。

ビューホット(ViewHot)については
船橋ビューホット専用ページ
青山ビューホット専用ページ
もご参照ください。

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2012/03/20

院長ブログトップ > わきが手術について(弟2回)

わきが手術について(弟2回)

わきが手術について、前々回のブログの続きです。
わきが手術の方法について今回は説明します。
わきが手術には、当院で主に行っているシェービング法のほかに、クアドラカット法、超音波メスを使った方法、反転剪除法など様々なものがありますが、どの手術が最も再発しないか、とはっきり言えるものはありません。
どうしてかと言いますと、どの方法でもいい加減な手術をすれば再発するからです。
それではわかりやすくイラストを使って説明します。

わきが

どの方法でも、皮膚を切開した後、アポクリン汗腺が含まれた皮膚を下の脂肪層から剥がします。そして、剥がした皮膚側(皮弁)の裏にくっ付いているアポクリン汗腺(上側)を取り除きます。この上側のアポクリン汗腺をいかに正確に取り除くかが、手術の再発を決定づけると一般的には考えられ、その方法が競い合うように開発されました。その正確性が最も優れていると私が考えているのが当院で行っているシェービング法ですが、実は、シェービング法でどれだけ完璧に上側のアポクリン汗腺を取り除いても、ワキガが再発する可能性はあります。
その理由は、剥がした皮膚側だけにアポクリン汗腺があるのではなく、下の脂肪層の中にもアポクリン汗腺(下側)が残っている可能性があるからです。この下側に残るアポクリン汗腺の量はかなり少ないため、これを問題視しないのが一般的な方法(ドクター)です。
私が行う手術では、この下側に残っているアポクリン汗腺がないか確かめています。具体的な方法を述べますと、シェービング法の手術で作った約2cmの傷から特殊の道具を使って、下の脂肪層の中にアポクリン汗腺の取り残しがないか実際に目で見て確認します。残っている場合は、アポクリン汗腺を切除します。
ここで、少し余談ですが、このアポクリン汗腺の確認と切除をする作業には、最低2cm程度の傷が必要です。私が行うシェービング法よりもっと小さい傷で手術を行う医療機関もありますが、2cm以下の傷ではこの確認と切除の作業を行うことは不可能であり、必然的に再発する可能性も高くなります。
私は手術を受けた患者様が2度とワキガの臭いを感じないように強いこだわりを持って手術を行っているので、ここまで手間がかかる手術を行っています。

以上、思わずワキガ手術について熱く語ってしまいました。

船橋美容HP「わきが・多汗症の手術」
青山美容HP「わきが・多汗症の手術」もご参照ください。

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2012/03/06

院長ブログトップ > わきが手術について(弟1回)

わきが手術について(弟1回)

今回は、ワキガ手術についての話です。
美容外科は、顔の整形とか豊胸、脂肪吸引あたりの診療項目が有名だと思いますが、相談件数の中でも、かなり上位にあるのが、実は、腋臭(わきが)や多汗症のご相談です。
また、「腋臭(わきが)」と「多汗症」は、それぞれ違う疾患であり、分けて考える必要あります。
「腋臭(わきが)」は汗腺(皮膚の汗を出す器官)のうちでもアポクリン汗腺の活動が活発だから起こる体質であり、「多汗症」は汗腺のうちで、エクリン汗腺の活動が活発だから起こる体質です。

わきが

知識がないと「あの人は臭う」とか「くさい」とかそういう冷たい視線でワキガ体質の人を判断しまいがちですが、ここで大事なのは、「ワキガ臭(わきがしゅう)」というのは、あくまでも脇にあるアポクリン汗腺の活動が活発(だけ)だから発生する臭いということです。アポクリン汗腺の活動が活発というのは、体質と言えば体質ですが、決して不潔にしているからではありません。また、逆にいくら脇を清潔に保っていても、「ワキガ臭」は抑制できる臭いでもありません。
アポクリン汗腺は、陰部などの脇以外の有毛部にも少量存在することはありますが、着衣の上からでも臭いがわかるほど強い臭いがあるのは、脇のアポクリン汗腺からの「ワキガ臭」だけです。
(※陰部からの「ワキガ臭」を「すそわきが」と言いますが、「すそわきが」は性的興奮を伴わないと発生しません)
そして、手術でこのアポクリン汗腺を除去すれば、「ワキガ臭」は解消され、ワキガ体質が治るのです。
手術では、いかに正確に、取り残しなく、このアポクリン汗腺を除去するかが手術後の成否を分け隔てます。取り残しがあれば、手術後「ワキガ臭」は再発しますし、手術でしっかり取り除けば、「ワキガ臭」が再発することはまずありません。
ただ実は、この取り残しなくアポクリン汗腺を除去することが、意外とたいへんであり、技術が必要な手技です。
当院では、他のクリニックで「わきが手術」を受けたけど再発したということで、再手術を希望される患者様が時々来られますが、残念ながら、それは最初の手術でアポクリン汗腺を取り残しているから再発しているだけなのです。

次回は、当院がどのようにしてアポクリン汗腺を取り残すことなく、ワキガ手術を行っているかについてお話します。

わきが手術については
船橋美容HP「わきがとは
青山美容HP「わきがとは」もご参照ください。

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当院は開設20年以上の歴史を持つ医療法人社団セレスのグループクリニックです。
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