しみのレーザー治療

動画でわかる
しみのレーザー治療

しみのレーザー治療とは

顔に現れる丸く境界のはっきりした茶色いしみの多くは、老人性色素斑、いわゆる日光黒子です。このタイプのしみは、メラニン色素に反応するレーザーを照射することで、多くの場合は1回の治療で除去が可能です。

一方、頬に左右対称に現れる灰褐色や青褐色のしみには、ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）が含まれることがあります。ADMは色素が皮膚の深い部分に存在するため、通常は複数回のレーザー治療が必要です。

しみは、見た目が似ていても、老人性色素斑、ADM、そばかす、肝斑、あざなどによって適した治療が異なります。治療効果を十分に引き出すためには、レーザーを照射する前に、しみの種類を正確に診断することが重要です。

当院では、しみの種類、色、大きさ、深さを診察したうえで、しみ取りレーザーの適応を判断しています。

しみの種類について

シミのレーザー治療

しみのレーザー治療は、メラニン色素に反応する特殊な光を照射し、しみの原因となっている色素を細かく破壊する治療です。

当院では、QスイッチYAGレーザーであるレブライトSIを使用しています。レブライトSIは、メラニンに反応する波長のレーザー光を極めて短い時間で照射し、しみの色素を選択的に破壊します。

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  レブライトSIの機器

レーザーによって細かくなった色素の一部はかさぶたとともに排出され、残った色素は体内で徐々に処理されます。その結果、治療部位のしみが薄くなっていきます。

しみ取りレーザーの主な治療対象は、次の2つです。

• 老人性色素斑（日光黒子）
• ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）

ただし、すべての茶色いしみに同じレーザー治療が適しているわけではありません。

細かいそばかすや顔全体に広がるしみには、フォトシルクプラスが適している場合があります。肝斑には、通常のしみ取りレーザーではなく、レブライトSIによるレーザートーニングを行います。生まれつきのあざや母斑については、あざの種類に応じて治療方法を判断します。

老人性色素斑・ADMの
レーザー治療

老人性色素斑（日光黒子）のレーザー治療

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  老人性色素斑（当院での治療前の状態）

老人性色素斑は、顔や手の甲など、紫外線を受けやすい部分に現れる境界の比較的はっきりした茶色いしみです。

レーザー光を老人性色素斑に照射すると、光がしみのメラニン色素に吸収され、色素が細かく破壊されます。照射直後は、しみの表面が白っぽくなったり、赤みやヒリヒリ感が現れたりします。

通常は照射後2～3日で薄いかさぶたが形成され、7～10日程度で自然にはがれます。かさぶたが取れた直後の皮膚は、ピンク色や赤みを帯びていますが、時間の経過とともに徐々に周囲の皮膚になじんでいきます。

老人性色素斑は、多くの場合、1回のレーザー照射で除去を目指せます。ただし、しみが濃い場合、大きい場合、色素が深い場合には、一部が残り、2～3回の治療が必要になることがあります。

かさぶたが取れたあと、一時的に治療前よりも濃く見えることがあります。これは炎症後色素沈着と呼ばれる反応で、多くの場合は3～6か月程度かけて徐々に薄くなります。治療後の紫外線対策や摩擦を避けることが重要です。

ADMのレーザー治療

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  ADM（当院での治療前の状態）

ADMは「後天性真皮メラノサイトーシス」の略称で、頬骨周囲やこめかみに灰褐色から青褐色の色素斑として現れます。肝斑と見た目が似ていることがありますが、色素が存在する深さと治療方法が異なります。

ADMのメラニン色素は、皮膚の表面ではなく、より深い真皮に存在しています。そのため、皮膚の深い部分まで届くQスイッチYAGレーザーで治療します。

ADMは、老人性色素斑のように1回で治療を完了させることは難しく、当院では通常、3か月程度の間隔をあけて3回前後のレーザー照射を行います。

一度に過度な照射を行うのではなく、前回の照射後の皮膚反応や色調の変化を確認しながら、段階的に色素を減らしていきます。必要な治療回数には、色素の濃さや深さによる個人差があります。

しみの種類を自分で判断することは簡単ではありません。治療方法を決める前に、まず医師の診察を受けることをおすすめします。

そばかすや顔全体に広がる細かいしみには、フォトシルクプラスをご案内しています。

肝斑には、レブライトSIによるレーザートーニングをご案内しています。

当院のしみの
レーザー治療の特長

1．しみの種類を診断してから治療します

しみは、老人性色素斑、ADM、そばかす、肝斑、あざなどによって、適したレーザーの種類や照射方法が異なります。

特にADMと肝斑は見た目が似ていることがあり、同じ治療を行うものではありません。当院では、しみの色、形、分布、境界、発症時期などを診察したうえで、レーザー治療の適応を判断します。

2．QスイッチYAGレーザー「レブライトSI」を使用します

当院では、しみのメラニン色素を狙って照射できるレブライトSIを使用しています。

レブライトSIは、レーザー光を均一に照射しやすい構造を備えたQスイッチYAGレーザーです。老人性色素斑のスポット照射だけでなく、ADMや肝斑に対する治療にも使用しています。

3．しみの大きさ・濃さ・深さに合わせて照射します

同じ老人性色素斑でも、しみの大きさ、色の濃さ、メラニン色素の深さは患者様ごとに異なります。

診察結果に応じてレーザーの出力や照射方法を調整し、必要な治療回数についても事前に説明します。1回で改善を目指せる場合と、複数回の治療が必要な場合を区別してご案内します。

4．元神医師が診察からアフターケアまで対応します

院長の元神賢太医師は、1999年に慶應義塾大学医学部を卒業し、日本外科学会専門医、日本美容外科学会専門医の資格を有しています。

診察でレーザー治療の適応を判断し、治療方法、術後の経過、炎症後色素沈着を含むリスク、アフターケアについて説明します。

しみのレーザー治療の症例写真

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　46,200円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　39,600円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　26,400円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　46,200円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　26,400円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　118,800円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

• レーザー治療
• しみのレーザー治療

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  治療前

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  治療後

しみのレーザー治療　39,600円（税込）
※照射後、一時的に薄いピンク色の皮膚となります。ＵＶケアを行ってください。

しみのレーザー治療の
施術の流れ

しみのレーザー治療の
ダウンタイムと注意事項

治療後の一般的な経過

治療後の経過には個人差があります。かさぶたが取れた時点で治療が完了するわけではなく、その後も皮膚の赤みや色調が落ち着くまで経過を見る必要があります。

主なリスク・副作用

しみのレーザー治療では、次のような症状が現れる可能性があります。

• 赤み
• 腫れ
• ヒリヒリ感、痛み、ほてり
• かさぶた
• 一時的な炎症後色素沈着
• しみの一部が残る
• しみの再発
• まれな色素脱失、白斑
• かさぶたを無理にはがした場合などの傷跡

レーザーを受けたこと自体によって、別のしみができやすくなるわけではありません。ただし、色素が一部残っていた場合や、その後も紫外線を受け続けた場合には、同じ部分が再び濃く見えることがあります。

治療を受けられない場合・延期する場合

次に該当する場合は、レーザー治療を行わない、または治療時期を延期することがあります。

• 妊娠中の方
• 強い日焼けをしている方、日焼け直後の方
• 照射部位の皮膚状態が悪い方
• 診察の結果、医師がレーザー照射に適さないと判断した方

治療後の注意事項

• テープを自己判断ではがさないでください
  老人性色素斑の治療後は、通常約1週間、肌色のテープで保護します。テープが汚れたり端がはがれたりした場合には、医師から案内された方法で貼り替えてください。
  
  かさぶたを確認するためにテープを何度もはがしたり、かさぶたを無理に取ったりしないでください。
• 洗顔時に擦らないでください
  洗顔やシャワーは可能ですが、照射部位を強く擦らないでください。タオルを使用する際も、押さえるように水分を取ってください。
• 紫外線対策を続けてください
  テープが取れたあとの皮膚は、紫外線の影響を受けやすい状態です。日焼け止め、帽子、日傘などを使用し、治療後は十分な紫外線対策を続けてください。
• 保湿してください
  照射後の皮膚は乾燥しやすく、摩擦や刺激の影響を受けやすくなります。刺激の少ない保湿剤を使用し、皮膚を乾燥させないようにしてください。

しみのレーザー治療の料金

しみの大きさや治療範囲によって総額が異なります。診察時にしみの範囲を確認し、治療前に費用をご案内します。

そばかすや顔全体の細かいしみの料金は、フォトシルクプラスをご確認ください。

肝斑の料金は、レーザートーニングをご確認ください。

しみのレーザー治療について
よくある質問

しみのレーザー治療とは、どのような治療ですか？

メラニン色素に反応するレーザー光をしみに照射し、色素を細かく破壊する治療です。当院では、QスイッチYAGレーザーであるレブライトSIを使用しています。

老人性色素斑は何回の治療で取れますか？

多くの場合は1回の照射で除去を目指せます。ただし、しみが濃い場合、大きい場合、色素が深い場合には、一部が残り、2～3回の治療が必要になることがあります。

ADMにもレーザーは効果がありますか？

ADMは、レブライトSIのQスイッチYAGレーザーによる治療が可能です。色素が真皮にあるため、通常は3か月程度の間隔をあけて、3回前後の照射を行います。

レーザー治療のダウンタイムはどのくらいですか？

照射後2～3日で薄いかさぶたが形成され、通常は7～10日程度で自然にはがれます。その後も赤みやピンク色が残ることがあり、炎症後色素沈着が生じた場合には、落ち着くまで数か月かかることがあります。

治療後のテープはいつ取れますか？

老人性色素斑のレーザー治療では、通常は約1週間テープで保護します。自己判断で何度もはがしたり、かさぶたを無理に取ったりせず、医師から指示された期間と方法を守ってください。

治療後に日焼けをしても大丈夫ですか？

治療後の日焼けは、炎症後色素沈着を濃くする原因になります。テープが取れたあとも、日焼け止め、帽子、日傘などを使用し、十分な紫外線対策を続けてください。

1回のレーザーでしみが消えないことはありますか？

あります。しみの濃さ、大きさ、深さによっては、色素の一部が残ることがあります。その場合は、皮膚の状態が落ち着いてから追加照射を検討します。

肝斑にも同じレーザーを照射できますか？

肝斑には、老人性色素斑に行う強いスポット照射ではなく、レブライトSIの出力を抑えて顔全体に均一に照射するレーザートーニングを行います。まず医師がしみの種類を診断します。

しみのレーザー治療にはどのようなリスクがありますか？

赤み、腫れ、ヒリヒリ感、かさぶた、炎症後色素沈着、しみの残存や再発などがあります。まれに、色素が抜けて白く見える色素脱失や、傷跡が残る可能性があります。

そばかすにもレーザー治療はできますか？

個々のそばかすにレーザーを照射することは可能ですが、顔全体に細かく広がっている場合は、広い範囲を一度に治療できるフォトシルクプラスが適していることがあります。