女性化乳房の治療

動画でわかる女性化乳房

女性化乳房の真性と偽性の違い、胸がふくらむ原因、手術方法について、元神医師が動画で解説します。ご自身の胸の状態や治療の考え方を知りたい方は、まずこちらをご覧ください。

こんなお悩みはありませんか？

• Tシャツや薄着のときに、胸のふくらみが目立つ
• ダイエットをしても、胸だけがふくらんだまま残る
• 筋トレを続けても、胸の形が気になる
• 乳輪の下にしこりのような硬さを感じる
• 片側の胸だけがふくらんでいる
• プールや温泉、人前での着替えに抵抗がある
• 思春期の頃から胸のふくらみを一人で悩んでいる

こうしたお悩みは、女性化乳房によるものかもしれません。

女性化乳房の治療は、ふくらみの原因が乳腺なのか、脂肪なのか、その両方なのかによって異なります。船橋中央クリニック・青山セレスクリニックでは、元神賢太医師が胸の状態を診察し、乳腺切除や脂肪吸引などから治療方法を検討します。

女性化乳房（ガイノ）とは

女性化乳房とは、男性の胸が女性の乳房のようにふくらんで見える状態です。英語ではgynecomastiaといい、「ガイノコマスチア」や、略して「ガイノ」と呼ばれることもあります。

ふくらみ方には個人差があり、乳輪の周囲だけが盛り上がる方もいれば、胸全体が大きくふくらむ方もいます。両側に起こる場合だけでなく、片側に起こる場合もあり、乳腺の発達に伴って痛みを感じることもあります。

胸のふくらみは、単に太っているから生じるとは限りません。細身でも乳腺が発達している場合や、減量後も胸の脂肪が残っている場合があるため、体格だけで判断することはできません。

女性化乳房の種類と原因

① 真性女性化乳房｜乳腺が発達したもの

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  真性女性化乳房(※これは男性の胸です)

真性女性化乳房は、乳腺組織そのものの発達によって胸がふくらんだ状態です。乳輪の下にしこりのような硬さを感じたり、押すと痛みが出たりすることがあります。

原因には次のようなものがあります。はっきりした原因が特定できない場合もあり、これを特発性といいます。多くの場合、特発性です。

• 思春期の生理的なホルモンバランスの変化
• 男性の更年期や男性ホルモンの低下に伴う変化
• 肝障害などに伴うホルモンバランスの乱れ
• 甲状腺や腎臓などの病気による影響
• ホルモン製剤、前立腺疾患治療薬、男性型脱毛症治療薬などの副作用
• 筋肉増強を目的に使用されるアナボリックステロイドの副作用

思春期の女性化乳房は、成長とともに自然に落ち着く場合があります。また、薬剤や病気が原因の場合には、その原因への対応によって改善することもあります。長く続くふくらみや痛みがある場合は、発症時期や経過を踏まえて治療を検討します。

② 偽性女性化乳房｜皮下脂肪の蓄積によるもの

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  偽性女性化乳房(※これは男性の胸です)

偽性女性化乳房は、主に胸の皮下脂肪が増えることで、乳房のようなふくらみが生じた状態です。肥満や体重の増加だけでなく、生まれつきの脂肪の付き方や、幼少期からの体型も関係することがあります。

食事や運動によって体脂肪が減ると、胸のふくらみも改善する場合があります。一方、全身は痩せても胸の脂肪が残り、形が気になる方もいます。

③ 混合型｜乳腺と脂肪の両方が関係するもの

乳腺の発達と脂肪の蓄積の両方が、胸のふくらみをつくっている状態です。乳腺と脂肪の割合や乳腺の硬さを診察し、脂肪・乳腺の同時吸引で対応するか、乳腺切除と脂肪吸引を組み合わせるかを判断します。

女性化乳房の見分け方・診断方法

自己チェックは受診のきっかけとして考えてください

乳輪の下にしこりが触れる、片側だけがふくらんでいる、体重を落としても胸の形が変わらない、といった点は診察時の手がかりになります。ただし、これらの特徴だけで、ご自身が真性・偽性・混合型のどれに当たるかを決めることはできません。

真性女性化乳房は片側に多い傾向にありますが、「片側なら必ず真性」「両側なら偽性」という見分け方はできません。ふくらみ方に加えて、乳腺の硬さや広がり、脂肪の付き方を確認する必要があります。

元神医師が視診と触診を基本に治療方針を判断します

当院では、女性化乳房の診療に20年以上携わってきた元神賢太医師が診察を行います。胸の形や左右差を目で確認する視診と、乳腺・脂肪の状態を手で確認する触診を基本に、これまでの診療経験を踏まえて診断します。

治療方法を選ぶうえで重要なのは、外科的な乳腺切除が必要な真性女性化乳房か、脂肪吸引を基本に検討する偽性女性化乳房・脂肪主体の混合型かを見極めることです。視診と触診でこの区別がつき、治療方針を判断できる場合には、当院では必ずしも超音波エコー検査が必要とは考えていません。

女性化乳房の治療方法

① 乳腺切除｜乳腺の発達が原因の場合

発達した乳腺組織を、切開部から取り除く方法です。主に真性女性化乳房に対して行います。硬く発達した乳腺は脂肪吸引だけでは取り除くことが難しいため、乳腺そのものの切除を検討します。

乳輪の下半分の縁に沿って切開し、乳腺を切除します。

乳腺切除法で治す真性女性化乳房

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  当院で真性女性化乳房のため乳腺切除を受けた例

② 脂肪吸引｜皮下脂肪の蓄積が原因の場合

主に脂肪が原因でふくらんでいる偽性女性化乳房に対して、余分な脂肪を吸引して胸の形を整える方法です。皮膚を小さく切開し、細い吸引管を入れて胸の皮下脂肪を取り除きます。

脂肪の量だけでなく、左右のバランスや胸全体の形を確認しながら治療します。乳腺の発達もみられる場合には、脂肪のみの吸引でよいか、乳腺への処置も必要かを判断します。

脂肪吸引で治す偽性女性化乳房

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  当院で偽性女性化乳房のため脂肪吸引を受けた例

③ 乳腺除去と脂肪吸引の併用｜両方が原因の場合

乳腺の発達が比較的少ない、脂肪主体の混合型では、脂肪吸引と同じ要領で乳腺組織も一緒に取り除く「脂肪・乳腺の同時吸引」で多くの場合対応することが可能です。

一方、乳腺と脂肪の両方が胸のふくらみに関係し、吸引では取り除きにくい乳腺が発達している場合には、乳腺切除と脂肪吸引を組み合わせます。乳輪の縁から乳腺を切除し、脂肪吸引も行って胸の形を整えます。

料金表の「脂肪吸引法（脂肪と乳腺）」は、この同時吸引に対応する項目です。乳腺を切開して切除する方法との併用とは処置内容が異なるため、診察時に術式と費用を説明します。

当院の女性化乳房治療の特長

元神賢太医師が診察からアフターケアまで担当

元神賢太医師は、日本外科学会認定の外科専門医、日本美容外科学会認定の美容外科専門医の資格を有しています。診察、手術方法の検討、手術、術後の経過確認まで元神医師が一貫して担当します。

乳腺切除手術100件以上の診療実績

当院では、乳腺切除手術を100件以上行っています。これまでの診療を踏まえ、乳腺の大きさや硬さ、周囲の脂肪との関係を確認し、切除する範囲や胸の形を検討します。

乳腺除去と脂肪吸引の両方に対応

当院では、乳腺切除、脂肪吸引、両者の併用に対応しています。脂肪が主体の混合型では、脂肪と乳腺の同時吸引も検討します。胸のふくらみの原因に応じて処置を選び、術式の違い、費用、術後の経過を説明したうえで治療を進めます。

女性化乳房の症例写真

• 女性化乳房

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  治療前（片側の真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後２週間の状態）

乳腺切除法（片側）　462,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（片側の真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後２週間の状態）

乳腺切除法（片側）　462,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（片側の真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後２週間の状態）

乳腺切除法（片側）　462,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（片側の真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後２週間の状態）

乳腺切除法（片側）　462,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（片側の真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後２週間の状態）

乳腺切除法（片側）　462,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（偽性女性化乳房）

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  治療後（脂肪吸引法による治療後３ヶ月の状態）

脂肪吸引法（乳腺と脂肪）　660,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

• 

  治療前（偽性女性化乳房）

• 

  治療後（脂肪吸引法による治療後３ヶ月の状態）

　脂肪吸引法（脂肪と乳腺）　660,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（偽性女性化乳房）

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  治療後（脂肪吸引法による治療後３ヶ月の状態）

　脂肪吸引法（脂肪と乳腺）　660,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後４か月の状態）

• 女性化乳房

乳腺切除法　770,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

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  治療前（真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後４か月の状態）

乳腺切除法　770,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後４か月の状態）

乳腺切除法　770,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

• 女性化乳房

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  治療前（真性女性化乳房）

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  治療後（乳腺切除法治療後４か月の状態）

乳腺切除法　770,000円（税込）
※治療後一時的に、腫れるケースがあります。

女性化乳房治療の流れ

女性化乳房手術のダウンタイムと注意事項

乳腺切除・脂肪吸引のいずれも、術後は胸の圧迫が必要です。痛みや腫れの程度、仕事・運動に戻れる時期には個人差があるため、以下を目安に予定を立て、実際の再開時期は診察で確認してください。

起こり得る副作用とリスク

痛み、腫れ、内出血、むくみ、傷跡、左右差、凹凸、しこりなどが生じることがあります。胸の形や傷の落ち着き方には個人差があり、希望する形と差が残る場合もあります。

腫れや痛みが強くなるなど、経過に不安がある場合は当院にご連絡ください。圧迫の方法や運動再開の時期を自己判断で変更せず、術後の案内に沿ってお過ごしください。

女性化乳房治療の料金

女性化乳房の治療は自由診療です。治療方法、片側・両側の別、乳腺への処置の有無によって費用が異なります。

料金には、治療費、局所麻酔・薬代、アフターケア・検診料が含まれています。全身麻酔・静脈麻酔・ガス麻酔を使用する場合は、別途費用がかかります。診察のみの場合は診察料（2,200円）がかかります。

「脂肪吸引法（脂肪と乳腺）」は、脂肪と乳腺を同時に吸引する方法です。乳腺を切開して切除する手術と脂肪吸引を併用する場合は、処置内容に応じて費用をご案内します。麻酔を含む総額は、手術前にお見積もりでご確認いただけます。

女性化乳房に関するよくある質問

女性化乳房（ガイノ）とはどのような状態ですか？

男性の胸が女性の乳房のようにふくらんで見える状態です。乳腺が発達する真性女性化乳房、脂肪が主な原因となる偽性女性化乳房、両方が関係する混合型があります。ガイノは、女性化乳房を意味する「ガイノコマスチア」の略称です。

真性女性化乳房と偽性女性化乳房はどう違いますか？

真性女性化乳房は乳腺の発達、偽性女性化乳房は主に皮下脂肪の蓄積によって胸がふくらみます。真性では乳腺切除、偽性では脂肪吸引を基本に検討します。乳腺と脂肪の両方が関係する混合型では、それぞれの状態に応じて同時吸引や切除と吸引の併用を判断します。

自分が女性化乳房かどうかは見分けられますか？

乳輪の下のしこりや片側だけのふくらみは手がかりになりますが、ご自身だけで種類まで判断することはできません。当院では元神医師が視診と触診を基本に診断し、治療方針を判断します。診察で方針を判断できる場合には、超音波エコー検査を一律に行う必要はないと考えています。

筋トレやダイエットで治すことはできますか？

脂肪が主な原因であれば、体脂肪を減らすことで胸のふくらみが改善する場合があります。ただし、発達した乳腺を筋トレで取り除くことはできません。減量しても胸だけが残る場合や、しこりが気になる場合は、乳腺と脂肪の状態を診察で確認します。

薬の副作用で女性化乳房になることはありますか？

あります。ホルモン製剤、前立腺疾患治療薬、フィナステリド（プロペシア）などの男性型脱毛症治療薬、アナボリックステロイド（筋肉増強剤）などが関係する場合があります。薬が原因と考えられる場合でも、ご自身で中止せず、処方医に相談してください。診察時には使用中の薬剤をお知らせください。

生まれつき胸がふくらんでいる場合も治療できますか？

できます。以前から胸に脂肪が付きやすい方や、思春期以降のふくらみが残っている方もご相談いただけます。「生まれつきだから治せない」と判断せず、現在の乳腺と脂肪の状態を確認することが大切です。

手術の傷跡は目立ちますか？

乳腺切除では乳輪の下半分の縁、脂肪吸引ではわきの上部を小切開します。切開位置や大きさに配慮しますので、傷跡がそれほど目立つことはありません。ただし、傷跡が全く残らないわけではありません。目立ち方は、切開範囲、体質、術後の経過によって異なります。

手術後、仕事はいつから復帰できますか？

仕事内容や痛みの程度によっては、翌日から復帰できる場合があります。ただし、胸の圧迫と通院が必要です。腕を大きく動かす作業や胸に負担のかかる仕事では、復帰時期を個別に検討しますので、お仕事内容を診察時にお伝えください。

手術を受けたあとに再発することはありますか？

手術ではふくらみの原因となる乳腺や脂肪を取り除くため、通常は再発することはありません。ただし、体重の増加や使用する薬剤（ホルモン剤など）などにより再度胸にふくらみが生じる可能性はゼロではありません。術後に再びふくらみが気になる場合には、手術部位の経過とあわせて、体重や使用薬の変化なども確認します。気になる変化があれば当院へご相談ください。

女性化乳房の手術費用はどのくらいかかりますか？

税込で、乳腺切除法は片側462,000円・両側770,000円、脂肪吸引法は脂肪のみ385,000円・脂肪と乳腺の同時吸引660,000円です。局所麻酔・薬代、アフターケア・検診料を含みます。全身麻酔（通常110,000円）、静脈麻酔・ガス麻酔（55,000円）は別料金です。乳腺切除と脂肪吸引の併用など、個別の処置が必要な場合は診察時に費用をご案内します。