レーザートーニング

動画でわかる
レーザートーニング

元神院長が、肝斑に対してなぜ低出力で照射するのか、どのように治療を進めるのかを動画で解説しています。初めて治療を検討される方は、診察前にご覧ください。

レーザートーニングとは

顔にできる茶色いシミは、すべて同じものではありません。肝斑、老人性色素斑、そばかす、ニキビややけどの後に残る炎症後色素沈着など、見た目が似ていても、適切な治療方法は異なります。

特に肝斑は、一般的なシミ取りレーザーやIPL（フォトシルクプラス）の刺激によって、かえって濃くなることがあります。レーザートーニングは、QスイッチNd:YAGレーザーを低出力で照射し、肝斑への刺激を抑えながら、メラニンを少しずつ減らしていく治療です。

境界のはっきりしたシミを強い出力で一度に除去する治療ではありません。肌への刺激を抑えた出力で繰り返し照射し、メラニンを少しずつ減らしながら、肝斑や顔全体の色ムラを徐々に薄くしていきます。

当院では、レーザートーニングに「レブライトSI」を使用しています。レブライトSIは機器の名称であり、レーザートーニングは低出力で繰り返し照射する治療方法の名称です。同じレブライトSIを使用する場合でも、通常のシミ取りレーザーとは出力や照射方法が異なります。

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  レブライトSIの機器

通常のシミ取りレーザーとの違い

一般的なシミ取りレーザーは、老人性色素斑など、周囲の皮膚との境界が比較的明瞭なシミへ、部分的に強い出力で照射します。

一方、肝斑に強いレーザーを照射すると、刺激によって色調が濃くなることがあります。レーザートーニングでは、出力を抑えて広い範囲へ照射することで、肝斑への刺激を抑えながら改善を目指します。

フォトシルクプラスは、そばかすや散在するシミなどに適したIPL治療ですが、肝斑へ照射すると濃くなることがあります。レーザートーニング、通常のシミ取りレーザー、フォトシルクプラスは、肌全体の見た目だけで選ぶのではなく、シミの種類に応じて使い分けることが重要です。

しみのレーザー治療について

レーザートーニングの概要

レーザートーニングで
改善できる症状

肝斑（かんぱん）

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  頬の肝斑

肝斑は、主に頬、目の周囲、口の周囲などに左右対称に現れる、境界がはっきりしない褐色の色素斑です。地図のように広がって見えることがあり、老人性色素斑やそばかすなど、ほかのシミが混在していることもあります。

肝斑に通常の高出力レーザーやIPL（フォトシルクプラス）を照射すると、刺激によって濃くなることがあります。レーザートーニングは、出力を抑えて照射するため、肝斑への刺激を抑えながら、メラニンを少しずつ減らしていく治療として用いられます。

1回で肝斑を取り切る治療ではありません。まず5回を一つの目安とし、色調の変化と肌の反応を確認しながら、必要に応じて治療を継続します。

肝斑（かんぱん）の治療について

くすみ・顔全体の色ムラ

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  皮膚のくすみ・凹凸

顔全体にメラニンが増えている場合、肌が暗く見えたり、色調が均一でなくなったりすることがあります。レーザートーニングは、顔全体へ低出力で照射し、蓄積したメラニンを少しずつ減らすことで、くすみや色ムラの改善を目指します。

ただし、くすみには、メラニンの増加だけでなく、皮膚の乾燥、角質の蓄積、血行不良、目の下のクマなど、さまざまな原因があります。すべてのくすみにレーザートーニングが適しているわけではないため、診察で原因を確認したうえで治療方法を選びます。

炎症後色素沈着

炎症後色素沈着とは、ニキビややけどなどによる炎症が治まった後に、茶色い色素が残った状態です。

顔に残った炎症後色素沈着にも、レーザートーニングが適応となることがあります。低出力で照射を繰り返し、沈着したメラニンを少しずつ薄くしていきます。

ただし、ニキビ跡には茶色い色素沈着だけでなく、赤みや凹凸が混在していることがあります。色素沈着以外の症状には別の治療が必要になるため、診察で状態を確認します。

毛穴の引き締め・肌のハリ

レーザートーニングを繰り返すことで、肝斑やくすみの改善に加え、肌のハリが出たり、毛穴が目立ちにくくなったりすることがあります。

ただし、レーザートーニングの主な目的は、肝斑や色素沈着の改善です。たるみによる毛穴の開き、深いニキビ跡、目立つ凹凸などは、レーザートーニングだけでは十分に改善しないことがあります。その場合は、症状に適した別の治療をご提案します。

当院のレーザートーニングの特長

医師が肝斑とほかのシミを見分けます

顔のシミは、見た目が似ていても種類が異なります。肝斑、老人性色素斑、そばかす、ADMなどが同時に存在していることも珍しくありません。

レーザートーニングは、すべてのシミに同じように有効な治療ではありません。老人性色素斑やそばかすへレーザートーニングを続けても、期待した変化が得られない場合があります。一方、肝斑へ強いシミ取りレーザーやIPLを照射すると、色調が濃くなることがあります。

当院では、シミの分布、境界、これまでの経過、紫外線の影響、日頃のスキンケアなどを確認し、レーザートーニングが適した状態かを医師が診断します。

レブライトSIを使用し、出力を個別に調整します

当院では、QスイッチYAGレーザー「レブライトSI」を使用しています。

肝斑の濃さ、肌の色、照射歴、治療後の反応は患者様によって異なります。そのため、すべての患者様に同じ出力で照射するのではなく、診察結果と毎回の肌の反応を確認しながら、出力、照射範囲、重ね方を調整します。

回数を増やすことだけを目的にしません

レーザートーニングは複数回の治療が必要ですが、回数を増やせば増やすほどよい治療ではありません。

短い間隔で頻回に照射したり、改善が頭打ちになった後も漫然と照射を続けたりすると、炎症後色素沈着の悪化や、まだらな色素脱失が生じることがあります。

当院では、まず5回を治療の一区切りとして、色調の改善度、肌の反応、副作用の有無を評価します。そのうえで、追加治療、治療終了、間隔を空けた維持治療のいずれが適切かを判断します。

ビタミンイオン導入や内服治療も組み合わせます

肝斑は、レーザーを照射するだけで治療が完結するとは限りません。紫外線や毎日の摩擦が続けば、レーザーでメラニンを減らしても再び濃くなることがあります。

必要に応じて、レーザートーニングとビタミンイオン導入、内服治療などを組み合わせます。また、日焼け止めの使用、洗顔やクレンジングで肌をこすらないことなど、治療期間中のセルフケアもご説明します。

元神医師が診察からアフターケアまで対応します

院長の元神賢太医師は、1999年に慶應義塾大学医学部を卒業し、日本外科学会専門医、日本美容外科学会専門医の資格を有しています。

診察でレーザートーニングの適応を判断し、治療方法、術後の経過を含むリスク、アフターケアや日常生活でのケアについて説明します。

レーザートーニングの症例写真

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後

レーザートーニング　5回 110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（２か月後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（２か月後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（１週間後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（1週間後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（1週間後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（1週間後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（1週間後）

レーザートーニング　5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

• レーザートーニング

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  治療前

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  治療後（1週間後）

レーザートーニング5回　110,000円（税込）
※照射後一時的に、赤みが出ることがあります。

レーザートーニングの
施術の流れ

治療間隔と回数

当院では、肌の回復と過剰照射の回避を重視し、通常は3～4週間程度の間隔を目安とします。ただし、肝斑の状態、肌質、前回照射後の反応によって調整します。

まず5回を一つの目安として治療し、5回終了時点で効果と副作用を評価します。状態によっては5～10回程度行うことがありますが、改善が頭打ちになった場合は、漫然と照射回数を増やしません。

レーザートーニングの
ダウンタイムと注意事項

ダウンタイムの目安

レーザートーニングのダウンタイムは通常ほとんどありません。

通常のシミ取りレーザーのように、照射部位へテープを貼って保護する必要はありません。ただし、照射後の肌に異常を感じた場合は、自己判断でスキンケアを続けず、クリニックへご連絡ください。

主な副作用・リスク

レーザートーニングでは、以下の副作用が生じる可能性があります。

• 照射直後の一時的な赤み
• 皮疹の形成
• 肌の刺激感や痒み
• 炎症後色素沈着の悪化
• 色調の変化が十分に得られない
• 頻回照射や過剰照射による色素脱失

特に、短い間隔で必要以上に照射を繰り返すと、両頬などにまだらな色素脱失が現れることがあります。一度生じた色素脱失は改善に時間がかかることがあるため、照射回数だけでなく、適切な治療間隔を守ることが重要です。

当院では、毎回の肌の反応を確認し、出力、照射間隔、総治療回数を調整します。

レーザートーニングを受けられない方・治療を延期する場合

以下に該当する方は、治療を受けられない場合や、治療時期を延期する場合があります。

• 妊娠中の方
• 強い日焼けをした直後の方
• 照射部位に炎症、傷、皮膚疾患がある方
• 光線過敏症がある方
• 医師が照射に適さないと判断した方

妊娠中はレーザートーニングを受けられません。授乳中は施術可能ですが、診察時に必ずお申し出ください。

施術後の注意事項

レーザートーニングを受けた後は、次の点にご注意ください。

• 紫外線対策を徹底してください
  日焼け止めを毎日使用し、長時間強い紫外線を浴びることは避けてください。必要に応じて帽子や日傘も使用してください。
• 肌を強くこすらないでください
  洗顔、クレンジング、タオルで顔を拭く際は、強い摩擦を加えないでください。スクラブ洗顔、強いマッサージ、美顔器なども控えてください。

肝斑は、レーザー治療だけでなく、紫外線と摩擦を避ける日常ケアを継続することが重要です。

レーザートーニングの料金

料金は、診察で肌の状態と適応を確認したうえでご案内します。

よくある質問

レーザートーニングとはどのような治療ですか？

レーザートーニングは、QスイッチYAGレーザー「レブライトSI」を低出力で顔全体に繰り返し照射し、肝斑やくすみ、炎症後色素沈着の原因となるメラニンを少しずつ減らしていく治療です。一度に強く照射するシミ取りレーザーとは異なり、複数回の治療で徐々に改善を目指します。

肝斑（かんぱん）にレーザートーニングは効果がありますか？

肝斑は強いレーザーやIPLの刺激で濃くなることがあります。レーザートーニングは出力を抑えて照射するため、肝斑への刺激を抑えながら改善を目指せます。ただし、肝斑と老人性色素斑、そばかす、ADMなどが混在していることもあるため、治療前の診断が重要です。

レーザートーニングは何回受けると効果が出ますか？

個人差がありますが、まず5回を一つの目安とし、5～10回程度で経過を評価します。1回で取り切る治療ではありません。5回終了時点で改善度と肌状態を確認し、追加照射や維持治療の必要性を判断します。

レーザートーニングと通常のしみのレーザー治療はどう違いますか？

通常のシミ取りレーザーは、境界が明瞭な老人性色素斑などへ比較的強い出力で部分照射する治療です。レーザートーニングは低出力で顔全体へ照射し、肝斑や広範囲の色素沈着を少しずつ薄くします。適応が異なるため、シミの種類に応じて使い分けます。

レーザートーニングのダウンタイムはありますか？

ダウンタイムは通常ほとんどありません。まれに照射直後の赤みが出ることがありますが、多くは数時間で落ち着きます。通常はかさぶたができず、施術直後からメイクできます。

治療間隔はどのくらいですか？

当院では肌の回復と過剰照射の回避を重視し、通常3～4週間程度の間隔を目安にします。肌状態や症状により間隔は調整します。短い間隔で必要以上に照射を繰り返すと、色素沈着の悪化や色素脱失のリスクが高まるため、自己判断で頻度を詰めることは勧めません。

くすみやニキビ跡の色素沈着にも効果がありますか？

メラニンの増加による顔全体のくすみや色ムラ、ニキビややけどの後に残った炎症後色素沈着にも適応となることがあります。くすみやニキビ跡には複数の原因・種類があるため、診察でレーザートーニングが合う状態かを確認します。

妊娠中でもレーザートーニングを受けられますか？

妊娠中はレーザートーニングを受けられません。授乳中は治療可能です。

レーザートーニングの副作用やリスクはありますか？

主なリスクは一時的な赤み、まれな色素沈着の悪化です。また、短い間隔での頻回照射や過剰な回数を重ねると、まだらな色素脱失が生じることがあります。当院では医師が診断し、肌状態を確認しながら出力・間隔・回数を調整します。

フォトシルクプラスとレーザートーニングはどう使い分けるのですか？

フォトシルクプラスは、そばかす、散在する老人性色素斑、くすみ、赤ら顔などに用いるIPL治療です。一方、レーザートーニングは肝斑や広範囲の色素沈着に用います。肝斑へIPLを照射すると濃くなることがあるため、両者は診断に基づいて使い分けます。