ガミースマイル　美容整形・美容外科｜船橋中央&青山セレスクリニック

スマイル（笑顔）は、私たちの感情や個性を表現するために重要ですが、ガミースマイルが気になる方々は、自分の笑顔に対して抵抗感を抱くことがあります。このブログでは、笑った時に歯茎がむき出しになる、あるいは歯茎が長いと感じるガミースマイルの原因と、それに対する有効な治療法を解説します。また、特にボトックスを用いた治療の利点について詳細に掘り下げていきます。

ガミースマイルの自己診断方法

ガミースマイルを自己診断するためには、まず、笑った時の歯茎のむき出し具合に注目しましょう。普通の笑顔では、歯茎が1～2mm程度露出することが一般的です。しかし、ガミースマイルの場合、これが3～4mm以上となり、より多くの歯茎が見えるむき出し状態となります。

ガミースマイルの定義とは

ガミースマイル（gummy smile）は、笑った際に歯肉が顕著にむき出しになる状態を指します。gumは英語では歯茎を意味し、gummy smileを直訳すると「歯茎が強調された笑顔」となり、医学的には歯肉の過剰露出と定義されています。ガミースマイルに関して一般的な基準は、通常の笑顔で歯茎が1～2mm程度露出するのに対し、3～4mm以上歯茎がむき出しになるとガミースマイルとされています。重要なのは、ガミースマイルが多くの場合、医学的な問題ではなく美容上の懸念であることです。ガミースマイルは審美歯科や美容外科の分野における見た目の問題であり、個人が自分の笑顔に満足していれば、医学的に治療を受ける必要はありません。

参照元：

Perceptions of dental professionals and laypersons to altered dental esthetics: Asymmetric and symmetric situations.

ガミースマイルの発生頻度

ガミースマイルの発生率は、20〜30歳の年齢層で10〜15％程度とされています。加齢とともに上唇の筋肉組織がたるみ、上顎の歯の一部とともに歯肉組織で覆われるため、年齢が上がるとガミースマイルの発生率は低下します。また、性別による違いも確認されており、ある研究によると、笑顔時に露出する歯肉の量は女性の方が男性よりも1.5〜2mm多く、その割合は男性では7％、女性では14％という結果が出ています。このように女性にガミースマイルが多い理由は、医学的な確固たる根拠はまだありませんが、一つの考え方として、男性は一般的にひげの影響で皮膚が厚くて硬いのに対し、女性は口周りの皮膚が柔らかい傾向にあるため、笑った際に上唇が過度に上がりやすく、それがガミースマイルの発生に繋がる可能性があるとされています。

参照元：

Surgical Procedures Reducing Excessive Gingival Display in Gummy Smile Patients With Various Etiologic Backgrounds

ガミースマイルの原因

ガミースマイルの原因は多岐にわたり、それぞれ個人差があります。生まれながらの歯並びの問題や歯肉の過成長によって露出が目立つケース、小児期の歯の生え方の異常（萌出）など、様々な理由が挙げられます。これらの要因によって、笑顔の際に歯茎が通常よりも目立つガミースマイルが形成されるのです。ガミースマイルの一般的な原因としては、以下のようなものが挙げられます。

■歯の生え方

ガミースマイルの原因の一つに、「歯の生え方」があります。これは歯の大きさや形状、またそれらがどのように生えてくるかによって異なります。具体的には、以下の二つの要因が考えられます。

受動萌出の変化：これは、歯が成長する際に、歯肉によって歯が過剰に覆われてしまう状態です。

上顎垂直過長症：上顎の骨が通常よりも長く成長し、それによって歯肉の露出が増える場合があります。

■歯肉と上唇の遺伝的な構造

ガミースマイルを引き起こす要因として、遺伝的な歯茎や口唇の異常があります。その中でも、特に重要なのが次の二つです。

歯肉肥大：これは歯茎が通常よりも厚くなったり、長すぎる状態を指します。このような状態の歯茎は、笑った時により目立つことがあります。

上唇過活動：休息時は正常に見える上唇が、笑うときに過剰に上がることで、歯茎がむき出しになることがあります。

■薬の影響

ガミースマイルに影響を与える可能性がある薬剤があります。これらの薬剤は、薬剤性歯肉過剰増殖症（DIGO）として知られる状態を引き起こすことがあり、これは歯肉組織が過剰に増殖するものです。DIGOが放置されると歯周病のリスクが高まるため、この状態になった場合は歯科医師との相談が重要です。以下の薬です。

抗てんかん薬：てんかん発作を治療するために使用されることがあります。

免疫抑制剤：臓器移植後などに処方されるものです。

カルシウム拮抗薬：高血圧治療に用いられます。

ガミースマイルの治し方

ガミースマイルの修正は、原因やその重症度に基づいて様々な治療方法があります。どんな年齢の方でも、ガミースマイルの改善のための治療を受けることが可能です。治療方法は個々の患者の希望やガミースマイルの原因によって異なります。

■歯列矯正治療

歯列矯正治療は、顎や歯の配置に関連するガミースマイルの軽度なケースに適した治療法です。これには歯列矯正やクリアアライナーなどの矯正装置が用いられます。この治療は、歯を正しい位置へと移動させることで、歯並びと噛み合わせの改善を目指します。正確な位置への歯の調整によって、笑顔時の歯茎の露出を減少させる効果が期待できます。

■ボトックス注射

ボトックス（ボツリヌス毒素）注射は、しわや小じわの改善に広く用いられる美容治療ですが、ガミースマイルの改善にも有効です。この治療法は、上唇の筋肉の過剰な活動を抑制することで、笑顔時に上唇が過度に上がるのを防ぎ、歯肉の露出を減らします。ボトックスは笑顔時だけでなく、通常時の歯肉の見た目にも影響を与えます。この治療は一時的な効果であり、持続するためには6ヶ月ごとの継続的な治療が必要となります。

■ヒアルロン酸注入

ヒアルロン酸注射は、ガミースマイルの治療において比較的新しい方法です。ヒアルロン酸は唇に注入するのではなく、ほうれい腺の上部に注入することで、ボトックスと同様に唇の過可動を抑えることができます。持続期間は6ヶ月から1年間です。

■手術

ガミースマイルの治療には、いくつかの手術方法があります。手術方法には、歯冠長延長術（不十分に萌出した歯の露出を増やす）、歯肉切除術（過剰な歯肉組織の除去）、顎の手術（重度のケースでの上顎の位置調整）、上唇の手術（上唇の過活動に対処するための手術）などがあります。これらの方法はそれぞれ異なる原因によって対応しており、患者の希望に応じて選択されます。

ボトックスによるガミースマイル治療の効果

ボトックスは、ガミースマイルの治療に効果的です。鼻と上唇の間の特定の筋肉（上唇挙筋、小頬骨筋、大頬骨筋、口輪筋）に注射することで、笑った時の上唇の上昇を抑制し、歯茎がむき出しになることを抑えます。この非侵襲的な治療は、短時間で行え、自然な形で笑顔を改善させます。効果は3～６ヶ月続き、定期的な治療で効果の持続期間が長くなることが知られています。治療後はすぐに日常生活に戻ることができ、2週間後には完全な効果が現れます。

出典元：

OnabotulinumtoxinA for the Treatment of a “Gummy Smile

ガミースマイルをボトックスで治療のメリット

ボトックスによるガミースマイル治療には多くのメリットがあります。まず、非常に手軽に受けられることが最大に利点です。施術後の回復は迅速であり、施術自体も短時間で完了します。コストパフォーマンスに優れ、外科手術など他の治療方法と比較して経済的です。結果は自然で迅速に現れ、個々のニーズに合わせた調整が可能です。特に、ボトックスは全体的な顔の外観を大きく変えることなく、歯肉の露出を自然に効果的に減らすことができます。これらのメリットから、ボトックスは低侵襲的で便利な治療法として多くの人に選ばれています。

ガミースマイルのよくあるご質問

Q:ガミースマイルのボトック治療スの料金はいくらですか？

A:ガミースマイルのボトックス治療に関する料金は、患者ごとの症状の重さや必要とされるボトックスの量によって異なります。ボトックス治療は外科手術などの他の方法に比べてコストパフォーマンスが高いとされていますが、継続的な効果を保つためには、4～6ヶ月ごとの治療が推奨されます。費用については、ご自身の症状に応じて、治療を提供する医療機関に具体的な見積もりを確認することが重要です。私のクリニックでは1か月間のアフターケア付きで55,000円（税込）です。

Q:ガミースマイルには何単位のボトックスが必要ですか？

A:ガミースマイルのボトックス治療に必要な単位数は、一般的には4〜8単位程度とされています。治療では、ボトックスを上唇と鼻の間の領域に注入し、笑ったときに筋肉が収縮して歯茎が露出するのを抑制します。この量は、個々の症状や筋肉の反応に応じて調整されます。

Q:ガミースマイルはなぜダメなのでしょうか？

A:ガミースマイルが「ダメ」というわけではありません。それは完全に個人の美的感覚や好みの問題です。ガミースマイルによる具体的な健康上のデメリットはないため、見た目に不快感を覚えない限り治療の必要はありません。しかし、見た目が気になる場合、ボトックス治療は簡単かつ効果的な解決策となり得ます。

Q:ガミースマイルの芸能人は？

A:戸田恵梨香さん、新垣結衣さん、石原さとみさんはガミースマイルです。多くの著名な女優がガミースマイルの特徴を持っていることが知られています。ガミースマイルは個人の魅力の一部であり、多くの有名人がこの特徴を持っています。

Q:ガミースマイルの人は上唇が薄いですか？

A:上唇の薄さはガミースマイルに影響を与える要因の一つとされています。上唇の皮膚が薄い場合、笑顔時に歯茎がより露出しやすくなると考えられます。ただし、ガミースマイルの発生は多様な要因によるものであり、上唇の厚さや形状だけが直接的な原因とは限りません。

Q:ガミースマイルは自然に治りますか？

A:ガミースマイルが自然に治ることはありません。インターネット上で販売されているセルフケア製品も、医学的根拠に基づいていない場合が多く、これらを使ってもガミースマイルが改善されることは期待できません。効果的な治療法を求める場合は、専門の医療機関への相談が必要です。

Q:ガミースマイルはいつ治りますか？

A:ガミースマイルは自然に治ることは期待できません。改善を希望する場合、ガミースマイルの治療に精通した歯科医や美容外科専門医への相談が適切です。

Qガミースマイルの原因は出っ歯ですか？

A:ガミースマイルの原因として、出っ歯（上顎前突）が一因となることがあります。上顎の骨が縦に長い、あるいは前に出ている場合、歯茎のアーチ部分が相対的に長くなり、唇に対して歯茎が収まらず露出しやすくなります。これにより、上唇が押し上げられ、歯茎の露出が目立つようになるのです。

まとめ

このブログでは、ガミースマイルの原因と効果的な治療法について詳しく解説しました。特にボトックス治療は、手術に比べて手軽に受けられる方法であり、デメリットや副作用が少ないという大きなメリットがあります。ガミースマイルがもたらす心理的な影響に悩む方々にとって、ボトックスは低リスクで効果的な選択肢となるでしょう。

筆者：元神　賢太
船橋中央クリニック院長/青山セレスクリニック理事長。1999年慶応義塾大学医学部卒。外科専門医（日本外科学会認定）。美容外科専門医（日本美容外科学会認定）。美容外科医師会理事。美容外科医として20年以上のキャリアがある。ガミースマイルのボトックス治療は日本国内でもいち早く治療を開始し、多くのガミースマイルの患者を行ってきた。

【関連項目】

ガミースマイルのボトックス治療の相談はこちらから

ガミースマイルの当院の治療経過と写真

その他の顔の治療

ボトックス, ガミースマイル

笑うと歯茎が見えてしまう状態をガミースマイル（gummy smile）と言います。どんな笑顔もすばらしいので、私は全く気にする必要がないと思うですが、そこに悩みを感じるのでしたら、それを和らげるのが、私の仕事です。
ボトックス注射で治療できます。

写真左：ガミースマイル
写真右：ボトックス注射後1週間

歯茎が見える割合が改善したことがわかると思います。
ボトックス注射は、ダウンタイムがなく（腫れの期間がないということです）、治療時間も1，2分です。

ガミースマイルについては
船橋美容HP「ガミースマイル」
青山美容HP「ガミースマイル」もご参照ください。

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